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Da der Bedarf an Laminariaftiften in der Geburtshilfe bei weitem
am fiärkfien ifi, erklärt (ich hieraus auch die Mannigfaltigkeit der gefor
derten Formen. Die ältefie Form ift ein Zylinder von 3-9 mm Durdi-
meffer, der an feinem Ende mit einem Loch verfehen iff, durch das ein
Faden führt. An diefem foll der Stift, nachdem er (einen Zweck erfüllt
hat, aus dem Zervix wieder herausgezogen werden. Gequollene Laminaria-
maffe befitzt eine lockere [chwammartige Befchaffenheit, welche häufig das
Zerreiffen durch den Faden herbeiführt. In folchen Fällen muß der
Arzt verfuchen, den Stift auf andere Weife zu entfernen. Längsfpaltung
des Zervixrückens wurde deshalb von Stolz 28 ) vorgefchlagen. Linnartz 24 )
empfahl die gequollene Laminariamaffe mit einem befonders hergerichteten
korkzieherartigen Inflrument aus (einer Lage zu entfernen. Knapp 25 26 )
machte darauf aufmerkfam, dafi häufig eine zu große Länge die Urfache
des Feflfitzens der Stifte am Cavum Uteri herbeiführe. Deshalb (chlug
er vor, den oberjlen Teil des Laminariafhftes mit einer Kappe aus Silber
oder Neufilber zu verfehen, um das Aufquellen des Stiftes an diefer
Stelle zu verhindern. Um diefem Ubelftand aus dem Weg zu gehen,
meinte Pie ring 21 ’), man (olle nur noch kurze Stifte benutzen. Sein
Vorfchlag fand aber keine Annahme. Schließlich befchrieb Klaus Hoff
man n 27 ) ein Verfahren, den gequollenen Stift am Ende mit einem
kräftigen Bindfaden zu umfchlingen und den Stift dann an einem vor
gelegten Knebel herauszuziehen.
Alle diefe Verfahren find aber überflüffig, wenn man die feit einigen
Jahren in den Handel gebrachten Hohlflifte verwendet. Durch eine Längs
bohrung des Stiftes führt ein kräftiger Seidenfaden, deffen beide Enden
verknüpft find mit dem Faden, der am Ende des Stiftes durch die Quer-
lodiung führt. Durdi diefe Befädelung wird es möglidi, die Zugwirkung
auf den ganzen Stift auszuüben und nicht nur auf eine befiimmte Stelle
desfelben.
•') Stolz. Zentralblatt für Gynäkologie, 1908, Mr. 50, 1909, Nr. 31.
SJ ) Linnartz. Ebenda 1917, Nr. 31.
Fraenkel. Ebenda 1909, Nr. 81.
25 ) Knapp. Ebenda 1908, Nr. 26.
Stiaffung. Ebenda 1909, Nr. 30,
26 ) Piering. Ebenda 1909 Nr. 12.
2; ) Hoffmann. Ebenda 1920, Nr. 4.
Oroßmann. Ebenda 1908, Nr. 28.